Presión arterial alta en niños: causas, síntomas y tratamiento

Muchos padecimientos no presentan signos o estos aparecen cuando ya es demasiado tarde, lo mejor es acudir al médico constantemente (Infobae/Jovani Pérez) La presión arterial alta (hipertensión) en los niños es la presión arterial que está en el percentil 95 o por arriba para los niños del mismo sexo, edad y estatura que tu hijo. No existe un rango objetivo simple para la presión arterial alta en todos los niños, porque lo que se considera normal cambia a medida que los niños crecen. Sin embargo, en los adolescentes, la hipertensión arterial se define igual que en los adultos: Una lectura de la presión arterial superior o igual a 130/80 milímetros de mercurio (mm Hg). Cuanto más joven es un niño, más probable es que la hipertensión arterial se deba a una enfermedad específica e identificable. Los niños mayores pueden presentar hipertensión arterial por las mismas razones que los adultos: exceso de peso, mala alimentación y falta de ejercicio. Los cambios de estilo de vida, como seguir una dieta saludable baja en sal (sodio) para el corazón y hacer más ejercicio, pueden ayudar a reducir la presión arterial alta en niños. Sin embargo, en algunos casos puede ser necesario tomar medicamentos.Síntomas La presión arterial alta por lo general no provoca síntomas. Sin embargo, los signos y síntomas que pueden indicar una emergencia de presión arterial alta (crisis hipertensiva) comprenden: Dolores de cabeza Convulsiones Vómitos Dolores en el pecho Latidos del corazón acelerados y fuertes o aleteos (palpitaciones) Falta de aire Si tu hijo presenta alguno de estos signos o síntomas, busca atención médica de emergencia.Cuándo debes consultar con un médico La presión arterial de tu hijo debe controlarse durante las citas de bienestar de rutina a partir de los 3 años y en cada consulta si se determina que tu hijo tiene presión arterial alta. Si tu hijo tiene una afección que puede aumentar el riesgo de presión arterial alta (por ejemplo, si nació prematuro o con bajo peso, o si sufre enfermedades cardíacas o renales congénitas), es necesario comenzar con los controles de presión arterial durante la infancia. Si te preocupa que tu hijo pueda tener algún factor de riesgo de hipertensión arterial, como obesidad, consulta con el médico de tu hijo. Ante cualquier malestar lo mejor es acudir al médico (Shutterstock)Factores de riesgo Los factores de riesgo de tu hijo para la presión arterial alta dependen de las afecciones de salud, la genética y los factores de su estilo de vida.Hipertensión primaria (esencial) La hipertensión primaria ocurre por sí sola, sin una causa identificable. Este tipo de presión arterial alta se presenta con mayor frecuencia en niños mayores de 6 años. Los factores de riesgo de padecer hipertensión primaria son los siguientes: Sobrepeso u obesidad Antecedentes familiares de presión arterial alta Diabetes tipo 2 o nivel alto de glucosa en la sangre en ayunas Colesterol alto Comer mucha sal Ser afroamericano o hispano Ser de sexo masculino Tabaquismo o exposición al tabaquismo pasivo Ser sedentarioHipertensión secundaria La hipertensión arterial secundaria es causada por otra afección. Es más común en los niños pequeños. Otras causas de la hipertensión arterial incluyen: Enfermedad renal crónica Enfermedad renal poliquística Problemas cardíacos, como estrechamiento severo (coartación) de la aorta Trastornos de la glándula suprarrenal Glándula tiroides hiperactiva (hipertiroidismo) Estrechamiento de las arterias que llegan a los riñones (estenosis de la arteria renal) Trastornos del sueño, en particular apnea obstructiva del sueño Ciertos fármacos y medicamentos, incluidos los que se usan para aliviar la congestión nasal (descongestionantes), estimulantes que se usan para tratar el trastorno por déficit de atención e hiperactividad, cafeína, medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) y esteroides Cocaína, metanfetamina y fármacos similaresDiagnóstico El médico hará un examen físico y hará preguntas acerca de los antecedentes médicos de tu hijo, los antecedentes familiares de hipertensión arterial y la nutrición y el nivel de actividad que tiene. Se medirá la presión arterial de tu hijo. El tamaño correcto del brazalete del tensiómetro es importante para medirla con precisión. También es importante que la presión arterial se mida con la técnica adecuada, en un entorno tranquilo y mientras el niño está descansando cómodamente. Durante una sola consulta, es probable que la presión arterial de tu hijo se mida dos o más veces para determinar su precisión. Para diagnosticar la hipertensión arterial, la presión arterial de tu hijo debe ser superior a la normal cuando se mide por lo menos durante tres visitas al médico. Si a tu hijo le diagnostican hipertensión arterial, es importante determinar si es primaria o secundaria. Estas pruebas pueden servir para buscar otra afección que sea la causa de la hipertensión arterial de tu hijo: Análisis de sangre para comprobar la función renal de tu hijo, los electrolitos y los niveles de colesterol y triglicéridos (lípidos) Análisis de orina (uroanálisis) Ecocardiografía para crear imágenes del corazón y del flujo sanguíneo a través del corazón Ecografía de los riñones de tu hijo (ecografía renal)Monitorización ambulatoria Para confirmar un diagnóstico de presión arterial alta, el médico de tu hijo podría recomendar la monitorización ambulatoria. Esto implica que tu hijo use temporalmente un dispositivo que mide la presión arterial durante todo el día, incluso mientras duerme y durante diversas actividades. La monitorización ambulatoria puede ayudar a descartar la presión arterial que se eleva temporalmente porque tu hijo está nervioso en el consultorio del médico (hipertensión de bata blanca). Cada enfermedad tiene una o varias formas de diagnosticarla para así detectarla y luego combatirla (Europa Press)Tratamiento Si tu hijo tiene un diagnóstico de presión arterial leve a moderadamente alta (hipertensión de etapa 1), puede que su médico recomiende probar ciertos cambios de estilo de vida, como seguir una dieta saludable y hacer más ejercicio, antes de recetarle medicamentos. En caso de que los cambios en el estilo de vida no ayuden, el médico de tu hijo podría recomendar medicamentos para la presión arterial. Si tu hijo tiene un diagnóstico de presión arterial alta grave (hipertensión de etapa 2), es muy probable que su médico le recete medicamentos para la presión arterial. Estos son algunos de los medicamentos: Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ECA). Estos medicamentos ayudan a relajar los vasos sanguíneos de tu hijo bloqueando la formación de una sustancia química natural que estrecha los vasos sanguíneos. Esto facilita el flujo del torrente sanguíneo y reduce la presión arterial. Bloqueadores de los receptores de la angiotensina II. Estos medicamentos ayudan a relajar los vasos sanguíneos de tu hijo al bloquear la formación de una sustancia química natural que los reduce. Bloqueadores de los canales de calcio. Estos medicamentos ayudan a relajar los músculos de los vasos sanguíneos de tu hijo y pueden ralentizar la frecuencia cardíaca. Diuréticos. También conocidos como “píldoras de agua”, actúan sobre los riñones de tu hijo para ayudar al cuerpo a eliminar el sodio y el agua y así reducir la presión arterial. El médico de tu hijo te dirá cuánto tiempo deberá seguir tomando el medicamento. Si la presión arterial alta de tu hijo se debe a la obesidad, perder peso podría evitar recurrir a los medicamentos. El tratamiento de otras enfermedades de tu hijo también puede ayudar a controlar la presión arterial. Si bien no existe demasiada información acerca de los efectos a largo plazo de los medicamentos para la presión arterial sobre el crecimiento y el desarrollo infantil, por lo general, se considera que es seguro tomar gran parte de estos medicamentos durante la niñez.

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